Các loại thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Các loại thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

tvdd cột sống cổ Unknown   09:30

Thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ là một trong những căn bệnh thường gặp và có nhiều biến chứng nguy hiểm đến người bệnh. Có nhiều loại thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ, phân loại dựa theo nguyên nhân dẫn đến bệnh. Bài viết sau đây chúng tôi xin chia sẻ đến độc giả cách phân loại thoát vị đĩa đệm cột sống cổ mời quý độc giả đón đọc nhé!

Đọc thêm: Dấu hiệu & Nguyên nhân dẫn đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ / Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ / Cách chữa & phòng bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ

Cột sống cổ có vai trò quan trọng trong việc giữ thăng bằng. Tuy cột sống cổ chỉ chịu một trọng lực nhẹ nhưng nó phải chịu sự co thường xuyên và liên tục của các cơ vùng gáy do đó đã tạo nên một áp lực đặc biệt trên các đĩa đệm. Sau đây là cách phân loại:

1. Phân loại theo liên quan với rễ thần kinh và tủy sống

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Rothman và Marvel đã phân loại các thoát vị đĩa đệm thành 3 loại dựa theo vị trí liên quan với rễ thần kinh và tủy sống, gồm 3 loại:

✔Thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ trung tâm nguyên nhân chủ yếu do chèn ép tủy sống gây ra bệnh lý tủy.
✔ Thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ cạnh trung tâm: chèn ép cả rễ thần kinh tủy sống gây ra bệnh lý rễ – tủy.
✔ Thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ bên (thoát vị lỗ gian đốt sống): nguyên nhân chủ yếu do chèn ép vào rễ thần kinh gây ra bệnh lý rễ.

2. Phân loại thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ theo giải phẫu bệnh

Dựa theo cấu trúc giải phẫu bệnh, Youmans đã chia thoát vị đĩa đệm ra làm hai loại: mềm và cứng.

✔ Thoát vị đĩa đệm mềm: là dạng thoát vị nhân nhầy thường gặp chủ yếu ở người trẻ tuổi và xuất hiện ít biểu hiện thoái hóa đi kèm. Loại thoát vị đĩa đệm này thường diễn ra cấp tính, có thể xảy ra sau một chấn thương.
✔ Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ cứng: nguyên nhân là do các gai xương thoái hóa, xuất phát từ thân đốt sống hay mỏm móc, thường xảy ra chủ yếu ở người cao tuổi và bệnh lý diễn biến kéo dài hơn.
Thoát vị đĩa đệm mềm thường là thoát vị đĩa đệm một tầng trái lại thoát vị đĩa đệm cứng thường là thoát vị đĩa đệm nhiều tầng. Hai loại thoát vị này liên quan chặt chẽ với nhau và đều có thể gây nên chèn ép rễ thần kinh hay tủy sống. Sự phân loại cứng mềm này có ý nghĩa rất lớn trong việc đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

3. Phân loại theo liên quan với dây chằng dọc sau

Dựa theo sự tương quan giữa khối thoát vị của nhân nhầy với vòng sợi và chằng dọc sau, Wood (1992) chia thoát vị đĩa đệm cột sống cổ làm 4 loại:

✔ Loại 1: Đĩa đệm ở đốt sống cổ bị phồng lên, nhân nhầy vẫn còn nằm trong vòng sợi, vòng sợi tuy chưa bị rách hết nhưng lệch vị trí.
✔ Loại 2: Lồi đĩa đệm cột sống cổ: Khối thoát vị nằm ở trước dây chằng dọc sau đã bị xé rách vòng sợi.
✔ Loại 3: Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thực sự: nguyên nhân do khối thoát vị đã chui qua dây chằng dọc sau nhưng vẫn còn dính liền với nhân nhầy nằm trước dây chằng dọc sau.
✔ Loại 4: Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ có mảnh rời: nguyên nhân do một phần khối thoát vị tách rời ra khỏi đĩa đệm và có thể di chuyển đến mặt sau thân đốt sống. Mảnh rời này thường nằm ngoài màng cứng nhưng đôi khi lại xuyên qua màng cứng dẫn đến chèn ép tủy.

Trên đây là các cách phân loại thoát vị đĩa đệm, tùy từng triệu chứng, nguyên nhân gây bệnh sẽ phân loại theo dạng nào, từ đó có phương pháp điều trị thích hợp. Tốt nhất khi có biểu hiện bệnh như đau nhức thường xuyên hãy đến các cơ sở khám chữa bệnh để được nghe bác sĩ tư vấn nhận biết bệnh và có phương pháp chữa trị sớm nhất.

Cách chữa & phòng bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ

Cách chữa & phòng bệnh thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ

tvdd cột sống cổ Unknown   14:38

Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn các các phòng chống và điều trị bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ:

Ảnh hưởng của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ gây ra

• Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ chèn ép động mạch sống gây nên tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng não, hình thành “hội chứng thiếu máu não cục bộ sau những cơn thiếu máu não cục bộ tạm thời liên tiếp.
• Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ chèn ép cả hệ thần kinh giao cảm cổ, gây nên hội chứng giao cảm cổ sau rất phức tạp về triệu chứng lâm sàng như đối với tim và các nội tạng khác.
• Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ chèn ép các rễ thần kinh chạy từ tủy sống ra để chi phối thần kinh cho các khu vực đai vai và hai tay.
• Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ chèn ép rễ thần kinh cổ 2, 3 gây đau dây thần kinh chẩm lớn ở phía sau đầu. Tủy sống bị chèn ép sẽ gây rối loạn vận động tay chân. Trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống cổ lớp, nhiều tầng còn gây nên liệt nửa người hoặc liệt hai chân.

Cách đề phòng bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

• Không nên làm việc quá lâu, ngồi lâu kéo dài trong một tư thế, sau mỗi giờ làm việc nên dừng lại để giải lao và thực hiện các động tác vận động cột sống cổ, vai và tay. Các động tác tự xoa bóp vùng cổ gáy có tác dụng tốt chống thoái hóa.
• Giữ ấm vùng cổ vai khi trời lạnh, khi đi xe máy và đi ngủ.
• Tránh các động tác làm căng cơ cổ như xách vật nặng một tay, đeo túi xách, bê vác nặng.
• Chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng cần thiết, sinh hoạt lành mạnh không để bị loãng xương hay béo phì.
• Không chơi thể thao quá sức, không vận động mạnh, xoay người đột ngột.
• Nên tập thể dục đều đặn, tập các động tác nhẹ nhàng để giữ cơ thể dẻo dai, sức khỏe tốt để phòng ngừa bệnh thoát vị đĩa đệm.

Cách điều trị bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ. Hình minh họa

• Khi bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, người bệnh nên đến các phòng khám chuyên khoa xương khớp để thăm khám cụ thể. Tùy từng mức độ tổn thương mà bác sĩ sẽ khuyên bạn nên điều trị như thế nào (phẫu thuật hay điều trị nội khoa).
• Thông thường phương pháp điều trị nội khoa (dùng thuốc) kết hợp vật lý trị liệu là phương pháp điều trị chủ yếu và thường đem lại kết quả tốt. Tuy nhiên cần áp dụng đúng chỉ định và đúng phương pháp. Có rất nhiều trường hợp điều trị vật lý trị liệu sai phương pháp sẽ làm bệnh thêm trầm trọng.
• Đa số phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thường khoét bỏ đĩa đệm. Phẫu thuật cùng lúc hai đĩa đệm trở lên làm mất vững cột sống nên thường phải cố định cột sống bằng nẹp vít.

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

tvdd cột sống cổ Unknown   08:00

Triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống cổ khá da dạng: hội chứng chèn ép rễ, hội chứng chèn ép tuỷ hoặc phối hợp cả hai hội chứng và hội chứng rối loạn thần kinh thực vật. Tuỳ thuộc vào vị trí thoát vị, mức độ thoát vị và thể thoát vị mà có những biểu hiện lâm sàng khác nhau.

Triệu chứng bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Nhiều triệu chứng khởi phát âm thầm và tiến triển từ từ trong thời gian dài, khiến bệnh nhân chủ quan không điều trị kịp thời, đến khi ý thức được điều đó thì đã muộn.

1. Triệu chứng chung:

- Đau cột sống cổ: Đau mỏi và hạn chế vận động cột sống cổ là biểu hiện đầu tiên và thường gặp của thoát vị đĩa đệm, đau có tính chất cơ học, tăng lên khi lao động và giảm khi nghỉ ngơi
- Co cứng các cơ cạnh sống cổ: đau căng tức làm cho bệnh nhân không dám vận động cổ do đau
- Hạn chế vận động cột sống cổ: bệnh nhân thường không cúi ưỡn được và không quay được cổ
- Điểm đau cạnh sống cổ: thường đau lan toả vùng cổ, ít khi có điểm đau cố định rõ rang.

2. Hội chứng chèn ép rễ

- Biểu hiện đau có tính chất cơ học, dọc theo đường đi của rễ thần kinh bị chèn ép chi phối. Điển hình là đau vùng cổ gáy lan xuống vùng liên bả vai, xuống vai, cánh tay, cẳng tay tới ngón tay. Biểu hiện đau với các đặc điểm:
- Khởi đầu: cấp tính, một số có liên quan tới chấn thương hay vận động quá mức
- Tiến triển: không đồng đều với các cường độ khác nhau
- Biểu hiện đau: đau sâu trong cơ, khó xác định vị trí cụ thể, thường kèm dị cảm
- Tăng khi vận động hoặc căng giãn, giảm khi nghỉ ngơi hay khi cố định cổ
- Thường kèm theo các biểu hiện: yếu cơ, giảm phản xạ gân xương, dị cảm

3. Hội chứng chèn ép tủy

- Hội chứng chèn ép tủy thường có biểu hiện rối loạn cảm giác trong lúc cột sống cổ chỉ đau nhẹ hoặc không đau.
- Rối loạn vận động là triệu chứng nổi bật, lúc đầu thấy mất khéo léo bàn tay, thay đổi dáng đi, dần dần xuất hiện các biểu hiện liệt ngoại vi hai tay và liệt trung ương hai chân, rối loạn về phản xạ và cơ vòng, mất chủ động.

4. Hội chứng rối loạn thần kinh thực vật

- Có biểu hiện lâm sàng là chóng mặt ù tai, mất thăng bằng, mắt mờ từng cơn, đôi khi đau ở phần sau hốc mắt, đỏ mặt đột ngột, cơn hạ huyết áp, vã mồ hôi, tăng nhu động ruột, cơn đau ngực, khó nuốt do chèn ép thực quản.

Dấu hiệu & Nguyên nhân dẫn đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Dấu hiệu & Nguyên nhân dẫn đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

tvdd cột sống cổ Unknown   11:44

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ít phổ biến so với thoát vị đĩa đệm cột sống lưng nhưng mức độ nguy hiểm cao hơn, ảnh hưởng nhiều đến vận động và công việc thường ngày.

Người bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thường có triệu chứng như đau cổ, vai, gáy lan xuống tay hoặc đau lan lên đầu, mệt khi lên xuống cầu thang, 2 chân mỏi rã rời khó điều khiển. Việc tìm hiểu về bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là rất cần thiết để phòng tránh hoặc có hướng điều trị cho phù hợp giúp bệnh nhân đẩy lùi cơn đau do bệnh gây nên. Sau đây 101.com xin chia sẻ tới quý độc giả bài viết về nguyên nhân, triệu chứng, hậu quả cũng như cách phòng ngừa bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ nhé.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

1. Do quá trình thoái hóa tự nhiên của cơ thể

Tuổi tác là nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Tuổi tác tỉ lệ thuận với quy luật lão hóa tự nhiên. Trong đó, những người từ 30 tuổi trở lên thường có nguy cơ bị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ nói riêng và thoát vị đĩa đệm nói chung rất cao do thành phần nước và độ đàn hồi của đĩa đệm ngày càng suy giảm theo tuổi tác. Đĩa đệm của họ không còn mềm mại và đàn hồi như trước, nhân nhầy bị khô còn bao sợi bên ngoài lại trở nên xơ hóa. Khi đó, đĩa đệm không đủ khả năng để chịu đựng những ngoại lực mạnh mẽ từ bên ngoài nên dễ bị nứt rách khiến nhân nhầy chui ra ngoài.

2. Do lao động nặng nhọc, thói quen sinh hoạt, do tập luyện không đúng cách

Những người lao động nặng nhọc, thường xuyên mang vác vật nặng sai tư thế là những người có khả năng mắc bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ cao.

Dân văn phòng ngồi máy tính nhiều là đối tượng thường mắc thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Nhân viên văn phòng do đặc thù công việc thường phải ngồi hàng giờ, đầu và cơ cổ vai gáy bị kéo căng, ngồi nhiều ít vận động, ngồi sai tư thế.

Người tập thể dục không đúng cách cũng là nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm, cong vẹo cột sống hoặc trật khớp,…

3. Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ do thoái hóa, do bẩm sinh

Các bệnh lý cột sống bẩm sinh hay mắc phải như gai đôi cột sống, gù vẹo, thoái hóa cột sống cũng là các yếu tố thuận lợi gây bệnh.

4. Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ do di truyền

Thoái hóa đĩa đệm cũng có thể do nguyên nhân di truyền. Nếu bố mẹ có đĩa đệm yếu do bất thường về cấu trúc thì con cái cũng dễ bị thoát vị đĩa đệm

5. Thoát vị đĩa đệm do tai nạn khiến chấn thương cột sống


Dấu hiệu / triệu chứng bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Các triệu chứng phổ biến nhất của một đĩa đệm bị thoát vị là đau lan trên vai và vào cánh tay, cẳng tay và xuống bàn tay. Các khu vực xuất hiện triệu chứng đau phụ thuộc vào vị trí mà đĩa đệm ở cổ bị thoát vị.

Một đĩa đệm bị thoát vị cũng có thể gây đau đớn chỉ ở vai mà không lan xuống tay hoặc nó có thể gây đau đớn chỉ vào một ngón tay nào đó. Triệu chứng phổ biến đó là tê trên các phần của cánh tay hoặc bàn tay. Bệnh gây yếu các nhóm cơ liên kết với các dây thần kinh cũng không phải là hiếm.

Một đĩa đệm ở cổ bị tổn thương cũng có thể gây ra đau xung quanh xương bả vai. Nhức đầu và đau cổ cũng rất phổ biến. Nếu thoát vị đĩa đệm là đủ lớn có thể gây đè nén tủy sống khiến bạn có triệu chứng tê, ngứa ran hoặc yếu ở chân.

Đọc kỹ hơn về Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ